染色体异常可导致流产

流产是较为常见的妇科情况。最常见的原因是由于胚胎的染色体异常所引起的。而胚胎的染色体异常又可能是由于流产夫妇存在有染色体异常。

较常见染色体异常的是染色体平衡易位。染色体是遗传物质———基因的载体。在人类体细胞中有46条染色体,共23对,其中22对为常染色体,男女相同;1对为性染色体,女性为XX,男性为XY。染色体平衡易位就是不同形态的染色体互相交换位置。当夫妇之一是染色体平衡易位者时,他(她)即是平衡易位携带者。他(她)没有丢失遗传物质,所以本人不会发生畸形和智力低下,但可将这种异常传给下一代,令下一代发生严重畸形、智力低下,甚至流产、死胎,或生育与他(她)一样的平衡易位携带者。

根据平衡易位的种类不同,生育正常小孩的几率只有1/6或1/18。由于胎儿的染色体一半来自母亲,一半来自父亲,所以妻子流产,丈夫需同时检查。即使夫妇双方染色体正常,但由于在受精或胚胎发育的早期发生异常,也可以引起胚胎的染色体异常而发生自然流产。因此可以认为,流产是一个自然淘汰过程,发生流产后不应盲目保胎,而应到医院作仔细检查,如有必要还需作羊水染色体检查。若发现胎儿异常则应引产。

染色体异常的夫妇应于孕前进行遗传咨询,确定是否可以妊娠,以及了解妊娠前后应该注意的事项。(作者系贵医附院生殖中心主任)

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